Лечение скандинавской ходьбой. Оздоровительные практики - Дмитрий Кульков

Восстановление двигательных функций происходит в основном в первые 6 месяцев после инсульта, и в этот период наиболее эффективно проведение интенсивной двигательной реабилитации.

На первом этапе врачи рекомендуют самое простое:

• ходить вокруг кресла или дивана три раза в день по 10 минут, постепенно увеличивая продолжительность таких «прогулок»;

• стараться ходить по лестнице вместо подъема на лифте;

• ходить на работу и обратно пешком;

• вообще минимизировать использование общественного транспорта.

Разумеется, ходить с палками можно только тогда, когда больной после инсульта восстановился и может самостоятельно передвигаться в принципе.

Главная проблема заключается в том, что после инсульта все движения рук и ног становятся крайне несогласованными. Мышцы работают не так, как раньше, конечность находится в неестественном положении, и походка становится кособокой. Как правило, расслабляются коленные суставы, и вследствие этого отвисает стопа.

Движение ноги происходит не от пятки к носку и далее на пятку прямо, а опирается на носок и двигается полукругом. В результате шаг замедляется, а больная нога попросту цепляется за пол. Весь процесс движения идет медленно и превращается для больного в непреодолимую, постоянно напоминающую о себе обузу.

В этой связи важным элементом становится выработка правильного шага, и нужное положение стопы – обязательное условие для начала ходьбы после инсульта.

Надо следить, чтобы при первом соприкосновении с полом стопа опиралась на пятку, а не на носок, при этом стопа должна двигаться прямо, а не описывать полукруг.

Сама техника скандинавской ходьбы предполагает именно такую последовательность – с пятки на носок. Поэтому этот вид ходьбы поможет реабилитируемому быстрее восстановить правильный шаг.

При этом, как уже отмечалось, появляются две дополнительные точки опоры в виде палок, и передвижение становится менее травматичным и болезненным, чем при обычной ходьбе.

В качестве подготовительного этапа больному полезно лежать в кровати и мысленно программировать себя на правильный шаг, с прямой спиной и стопой, которая передвигается с пятки на носок.

Обязательно следует соблюдать принцип поступательности – от периода привыкания к палкам, на которые пациент опирается, нескольких обучающих шагов, до уверенного передвижения на расстояние.

Срок реабилитации после инсульта индивидуален, но в целом статистика говорит о том, что значительное улучшение двигательной активности происходит в первые 3–4 месяца. Именно в эти сроки в программу реабилитации больного целесообразно включить скандинавскую ходьбу как элемент закрепления навыков двигательной активности.

Врачи рекомендуют множество восстановительных тренажеров для больных после инсульта. В стационарах есть специальные технические приспособления, а в домашних условиях можно использовать на начальном этапе коленоупоры, а потом ходунки, помогающие реабилитируемому больному восстановить навыки ходьбы. Как правило, самые первые тренировки с ходунками проходят в сопровождении помощника, в функции которого входит поддержка больного и контроль положения его стопы.