100 великих тайн медицины - Станислав Зигуненко

Терапевтические вакцины ныне содержат либо целые мертвые вирусы ВИЧ, либо генетически модифицированные фрагменты его. В отличие от других видов лечения, терапевтические вакцины не являются иммунностимуляторами. Их цель – «настроить» иммунную систему против ВИЧ, и только против него.

Хотя у людей с ВИЧ и так присутствуют белки вируса в организме в результате инфекции, многие ученые предполагают, что их нужно предложить иммунной системе определенным образом, чтобы она смогла прореагировать на них. Например, если человека укусила бешеная собака, ему можно помочь с помощью вакцины с частицами возбудителя бешенства. Множество лабораторных работ и исследований на животных говорят о том, что возможно уменьшить вирусную нагрузку с помощью терапевтической иммунизации, особенно на ранних стадиях ВИЧ-инфекции.

В различных вакцинах используются вспомогательные вещества, призванные стимулировать нужный иммунный ответ. Помимо этого в вакцине могут использоваться векторы – инактивированные микроорганизмы, в которые частицы ВИЧ внедряются и таким образом транспортируются к иммунным клеткам. Например, в качестве вектора используют аденовирус – возбудитель обыкновенной простуды.

Наиболее обнадеживающие результаты ныне получены французскими учеными при использовании терапевтической вакцины ALVAC vCP1433 совместно с Lipo-6T. В их исследовании участвовали 70 ВИЧ-зараженных людей, принимающих антиретровирусные лекарства. Способность vCP1433 контролировать размножение вируса говорит о том, что терапевтическая вакцинация может стать настоящим подспорьем в лечении ВИЧ-инфекции.

Однако какой бы эффективной ни была высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ), она не способна уничтожить вирус в организме. Это побудило ученых исследовать совместное применение ВААРТ и терапевтических вакцин. Исследования экспериментальной вакцины «Ремун», которая назначается только одновременно с антиретровирусной терапией, показали, что у людей, принимающих эту вакцину, развивается очень сильный ВИЧ-специфичный иммунный ответ. Тем не менее это еще не доказывает, что вакцина сможет в будущем полностью заменить постоянный прием лекарств.

Другим подходом в данной области является использование вакцины на основе ДНК. Подобный тип вакцин к любой инфекции является принципиально новым в медицине. Их внедряют под кожу специальным способом, отличным от обычных инъекций. Ученые рассчитывают, что частицы ДНК попадут в так называемые клетки Ларгенганса, и это заставит иммунную систему действовать более эффективно. Подобная вакцина под названием DermaVir испытывалась на обезьянах. Это привело к снижению вирусной нагрузки, причем количество вирусов не увеличилось после отмены лечения.

Другой препарат, под названием NYVAC (вектор вируса оспы с белками ВИЧ), был протестирован на макаках и показал весьма хорошие результаты в предотвращении размножения вируса после отмены лекарств.

В общем, ныне в мире испытывается несколько различных терапевтических вакцин, и оценить их эффективность можно будет в ближайшие годы. Возможно, вакцинация так и не станет панацеей. Возможно, она будет помогать только недавно инфицированным людям. Возможно, она сможет сделать терапию более эффективной или будет помогать людям, чей иммунный статус не поднимается даже при приеме терапии… В любом случае терапевтические вакцины могут стать важным инструментом в сохранении здоровья людей, живущих с ВИЧ, уже в ближайшее время.

Но вот те сенсационные известия о появлении чудодейственного лекарства то в Армении, то в Украине, то где-то еще при проверке оказываются всего лишь слухами. Довольно часто такие вести специально распространяются мошенниками, которые наживаются на людях, в попытках своего излечения отдающих последние деньги.

Угрозы и грехи гепатита

…Если однажды после поездки дикарем на юг, где вы жили в условиях, которые трудно назвать санаторными, а также после посещения тату-салона, обильной выпивки или иной жизненной коллизии, вас стало выворачивать наизнанку, словно вы отравились недоброкачественной пищей, а белки глаз пожелтели – надо срочно обращаться за медицинской помощью. Есть риск, что у вас инфекционный гепатит. И хорошо, если это гепатит А или болезнь Боткина, в просторечье называемая желтухой. Возможны и худшие варианты.

Ныне гепатитом врачи называют воспалительное заболевание печени, носящее острый или хронический характер. Еще к симптомам гепатита можно отнести появление горечи во рту, появление чувствительности (проявление болевых ощущений) в области правого подреберья, а также повышенная утомляемость и бессонница.

Существует множество причин возникновения гепатита, в зависимости от которых его классифицируют по видам.

Вирусные гепатиты условно объединяются в группу самых распространенных вирусных заболеваний человека, которые представляют определенную опасность для его здоровья. К ним относят гепатиты групп A, B, C, D, а также E, F, G. Отличительной особенностью этих заболеваний являются различные типы вирусов-возбудителей, но все они имеют общую характерность – поражают печень человека, вызывая в ней воспалительные процессы. На сегодняшний день науке известно многочисленное количество других вирусов (помимо вирусов вышеперечисленных групп гепатитов), которые способны вызвать заболевание печени. К ним также относят вирус краснухи, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра, вирус СПИДа и другие.

Особо хотелось бы выделить: токсический гепатит возникает у людей с нарушенной функцией печени. Он делится на два подвида: лекарственный и алкогольный.

Причиной возникновения лекарственного гепатита является длительный прием некоторых лекарственных препаратов, таких как транквилизаторы или антибиотики. Также в медицинской практике имеют место токсические гепатиты, которые вызываются некачественными продуктами питания и промышленными ядами. Время от начала приема лекарственных веществ до возникновения лекарственного гепатита варьируется от нескольких дней до нескольких лет.

Вирус гепатита С

Алкогольным гепатитом называется воспалительный процесс, протекающий в печеночной ткани и возникающий в результате токсического отравления организма алкоголем и, как следствие, поражения печени продуктами его распада. Заболевание носит хронический характер и развивается при регулярном злоупотреблении спиртными напитками.

Современной медицине известны две формы, в которых может проявляться алкогольный гепатит: персистирующая и прогрессирующая.

Персистирующая форма является относительно стабильной формой алкогольного гепатита, поскольку при ней воспалительные процессы печени имеют обратимый характер при лечении, с условием полного прекращения употребления алкоголя.

Прогрессирующая форма является очаговым поражением печени с некрозом ее клеток, что влечет за собой развитие цирроза. При своевременном лечении воспалительные процессы, протекающие в печени, можно стабилизировать, однако остаточные явления сохранятся до конца жизни.