Ваш домашний доктор. Расшифровка анализов без консультации врача - Дарья Нестерова

Иммуноглобулины класса A (IgA)

Это основной вид антител, участвующих в местном иммунитете. Сывороточный IgA синтезируется плазмоцитами и является фракцией гамма-глобулинов. В сыворотке крови 90 % IgA представлено мономерными молекулами. В основном IgA присутствует на поверхности слизистых оболочек, а также в молозиве, молоке, слюне, желчи, моче, бронхиальном, желудочно-кишечном и слезном секрете.

В первые дни жизни ребенка IgA поступает в его организм с молозивом матери.

Основная функция сывороточного IgA — нейтрализация вирусов. IgA защищает желудочнокишечный тракт, мочеполовые и дыхательные пути от проникновения инфекции.

Анализ на IgA рекомендуется при:

• рецидивирующих бактериальных респираторных инфекциях, а также отите и менингите;

• бронхиальной астме;

• хронической диарее;

• синдроме Луи-Бара;

• миеломе;

• лейкозах;

• ретикулосаркоме;

• ревматоидном артрите;

• системной красной волчанке;

• дерматомиозите;

• хроническом гепатите;

• циррозе печени.

Нормальные показатели уровня IgA приведены в таблице 54.

Повышенный показатель

Повышение уровня IgA наблюдается при:

• муковисцидозе;

• алкоголизме;

• энтеропатии;

• множественной миеломе IgA-типа;

• синдроме Вискотта — Олдрича;

• ревматоидном артрите;

• туберкулезе;

• хронических гнойных инфекциях желудочно-кишечного тракта;

• хроническом гепатите;

• циррозе печени.

Пониженный показатель

Понижение уровня IgA наблюдается при:

• потере белка при энтеро- и нефропатиях;

• лечении иммунодепрессантами и цитостатиками;

• радиационном облучении;

Понижение уровня IgA может вызвать прием декстрана, эстрогенов, карбамазепина, вальпроевой кислоты, метил-преднизолона, а также препаратов золота.

• злокачественных анемиях;

• гемоглобинопатии;

• атопическом дерматите;

• болезни Брутона;

• синдроме Луи-Бара.

Иммуноглобулины класса М (IgM)

Эти антитела первыми реагируют на проникновение в организм антигенов и запускают дальнейшую иммунную защиту. IgM синтезируется клетками плазмы.

В сыворотке крови IgM нейтрализует вирусы и бактерии.

Анализ на IgM рекомендуется при:

• хронических бактериальных респираторных инфекциях;

• гнойном отите;

• сепсисе;

• хронической диарее;

• ревматоидном артрите;

Повышенный уровень IgМ в пуповинной крови свидетельствует о внутриутробном заражении ребенка краснухой, сифилисом или токсоплазмозом.

• онкологических заболеваниях;

• хроническом гепатите;

• циррозе печени.

Нормальные показатели уровня IgM приведены в таблице 55.

Повышенный показатель

Повышение уровня IgM наблюдается при:

• внутриутробных инфекциях у новорожденных;

• острых и хронических заболеваниях дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта;

• ревматоидном артрите;

• остром и хроническом гепатите;

• циррозе печени;

• множественной миеломе IgM-типа;

• паразитарных заболеваниях;

• энтеропатии;

• макроглобулинемии Вальденстрема.

Пониженный показатель

Понижение уровня IgM наблюдается при:

• состояниях после цитостатической и лучевой терапии;

Понижение уровня IgM и IgG в крови может вызвать прием декстрана и препаратов золота.