Норвегия изнутри. Как на самом деле живут в стране фьордов и викингов? - Анастасия Рубашевская

Ипохондрик – любой иностранец в глазах скандинава

Израильская или немецкая медицина – известные бренды в сфере оказания медицинских услуг в мире. Про Норвегию мы слышим нечасто, а мигранты, переезжая в страну, часто недовольны. Разберемся почему.

Норвежская медицина в общемировой

Исследования, проводимые Фондом общественного здоровья в США один раз в четыре года, доказывают, что уровень медицинских услуг в Норвегии не только конкурентный, но и очень высокий. Для сравнения взяты 11 стран с высоким ВВП и стабильными уровнями экономического роста[9]. Это Австралия, Канада, Франция, Германия, Новая Зеландия, Норвегия, США, Швейцария, Великобритания, Нидерланды и Швеция.

Норвегия входит в этот список в третий раз. В 2014 году страна заняла седьмое место в рейтинге, в 2017-м – четвертое, в 2021 году – первое. В исследовании рассматривались пять различных критериев: доступность, лечение, эффективность, справедливость и результативность.

Было доказано, что нет прямой зависимости между количеством инвестиций в здравоохранение и качеством оказанных услуг. США тратят колоссальные 16,8 % своего валового внутреннего продукта (ВВП) на здравоохранение. Второй номер в списке – Германия – тратит 11,7 % ВВП, а Норвегия тратит 10,5 %.

Давайте не забывать, что исследование 2021 года проходило во время пандемии коронавируса, когда системы здравоохранения всех стран находились в режиме «боевой готовности» и работали на запредельных мощностях. Из стран, перечисленных выше, смертность[10] от COVID-19 меньше, чем в Норвегии, зарегистрирована только в Австралии и Новой Зеландии. Но будем откровенны, они же острова. Впрочем, как и Великобритания.

Норвегия – страна с высокой продолжительностью жизни: 79,8 года для мужчин и 84 года для женщин. Рекордсменами традиционно остаются азиатские страны, в особенности Япония. Не последнее место в столь продолжительной жизни норвежцев играет система здравоохранения.

Норвежское здравоохранение – дорого или нет?

Новоиспеченному иммигранту бывает сложно привыкнуть к особенностям норвежской системы здравоохранения. Особенно тем, кто переехал из стран постсоветского пространства или из Китая. Разница в подходах к лечению в этих странах сильно отличается от норвежской. Срез иммигрантов всех мастей я встречаю на тренировках по плаванию. Кроме меня, там есть англичане, китайцы, индус, испанцы и норвежцы.

Система здравоохранения в Норвегии бесплатная. Такая же, как в России и Беларуси. Не страховая, как, например, в США, а действительно бесплатная. За исключением небольшого «но». В системе есть «ценовой сепаратор», который помогает отделять важное и заслуживающее внимание от всего остального.

Каждый прием у врача оплачивается, сумма небольшая, но и не такая, которую захочешь просто выбросить на ветер. Кроме того, есть максимальный предел, который вы можете потратить на приемы у врачей в год. На 2023 год предельная сумма установлена в 3040 крон в год. Стоимость одного приема или услуги отличается: может быть просто консультация за 250 крон, или анализы крови за 350 крон, или МРТ-исследование за 570 крон. Но когда общая стоимость затрат на ваше лечение превысит 3040 крон в одном календарном году, вы получите frikort («фрикорт») – карточку, освобождающую вас от дальнейшей оплаты.

До конца года все медицинские процедуры будут бесплатными. Если вы действительно больны и нуждаетесь в частом посещении специалистов – вы не потратите на это много денег. Люди с хроническими заболеваниями, требующими постоянного посещения врача, получают карточку «автоматически» в начале года. Мы за 14 лет такую карточку не получали ни разу.

Дети до 16 лет и беременные обслуживаются полностью бесплатно. За приемы и анализы не нужно платить даже небольшую часть стоимости.

Есть в Норвегии и страховая медицина. Я не встречала людей, которые покупали бы себе медицинскую страховку по собственной инициативе: степень доверия к государственным медицинским услугам очень высокая. Чаще всего медицинскую страховку своим сотрудникам покупает предприятие. Это популярно в частном секторе экономики. Люди – самый ценный ресурс для работодателя в Норвегии. Поэтому предприятия заинтересованы в том, чтобы работник получил медицинское обслуживание так быстро, насколько это возможно, и, решив свои проблемы со здоровьем, вернулся в трудовые ряды.

На моей работе и на работе мужа есть такая медицинская страховка, и я часто ее использую. Когда семейный врач выписывает направление на прием к специалисту или на дополнительное исследование, вместо того чтобы ждать несколько месяцев своей очереди в больнице, можно обратиться в страховую компанию и получить прием в течение недели в частной клинике. Тем более что для меня он полностью бесплатный. Но без направления от семейного врача страховая компания не направит к специалисту.

По страховке также можно получить лечение у хиропрактика или невропата. Эти специалисты очень популярны в Норвегии, но они не входят в систему здравоохранения, а значит, их услуги всегда платные, если вы не застрахованы. Эти специалисты наравне с физиотерапевтами занимаются реабилитацией при болях в спине, пояснице, головных болях и многих других болезнях.

Скорая помощь, или Не занимайте линию

Обращение к врачу может быть экстренным или плановым. Экстренное – если лечение заболевания не терпит отлагательств, а пациент не может ждать оказания помощи.

Экстренные случаи можно разделить на те, которые угрожают жизни, и те, которые не угрожают. Например, инфаркт угрожает жизни, а высокая температура, рвота, диарея, спутанность сознания не угрожают; травмы, полученные в дорожно-транспортном происшествии, угрожают жизни (чаще всего), а перелом ноги не угрожает; ножевое ранение угрожает жизни, а порез не угрожает. Ну, вы уловили разницу. Если ситуация угрожает жизни, нужно обратиться в «Скорую помощь». Вам может казаться, что угроза есть, но чаще всего это не так.

За 14 лет жизни в Норвегии у нас бывало всякое. Но за скорой помощью мы обращались лишь дважды. Вот мой опыт. Мой второй сын Миша впервые заболел, ему было десять месяцев, температура поднялась до 40,7 градуса. Я дала ему парацетамол, но за сорок пять минут температура снизилась на три десятых градуса. Ребенок был вялый, плаксивый и безумно горячий. Я запаниковала и, надавив на отцовские чувства моего мужа, заставила его позвонить в «Скорую».

«Скорая помощь» отказывалась понимать причину звонка как таковую: наш случай явно не считался критическим, они не видели угрозы в банальной температуре. Если ребенок в сознании, пьет, а дыхание не затруднено – этот случай не критический. Оператор на линии подбодрил нас тем, что температура медленно снижается, а значит, все будет хорошо. Нам напомнили, что занимать телефонную линию «Скорой помощи» с такой ерундой по крайней