Психологическое консультирование. Теория и практика - Николай Дмитриевич Линде

является сильным аргументом в ее пользу. Однако находить подтверждение своей гипотезы терапевт может и другими путями. Это особенно важно в тех случаях, когда гипотеза способна оттолкнуть клиента или вызвать его ожесточенное сопротивление. Можно доказывать гипотезу клиенту, приводя новые и новые аргументы, либо не сообщать ее до поры до времени. Либо постепенно подводить клиента к осознанию причин своих трудностей, чтобы он сам назвал их, – это будет более убедительно.

Терапевт может «вычислить» те последствия, которые проблема имеет в самых разных областях жизни клиента, и, задав вопросы на проверку, убедиться в своей правоте. Например, заподозрив, что данный клиент страдает от навязчивостей, можно спросить его, не совершает ли он некоторых бессмысленных ритуалов, чтобы оградить кого-то от несчастья, или не подавляет ли он свои сексуальные мысли.

Однажды мне позвонила женщина по поводу истерического поведения своей дочери-подростка. Еще по телефону я ей сказал: «Но вы же не любите свою дочь, потому что она похожа на ее отца, с которым вы развелись». Я поразил ее своей проницательностью, поскольку она ничего не говорила мне о бывшем муже, о его сходстве с дочерью. Этот психологический диагноз я поставил по некоторым мелким признакам: как она говорила о дочери, потому, что не упомянула отца, по стилю истерического поведения дочери.

В работе с образами проверкой гипотезы может служить некоторый мысленный эксперимент, когда клиент как-то воздействует на образ, и результат воздействия, который вы контролируете, служит ответом на вопрос о правильности гипотезы.

Девушка жаловалась на острые конфликтные отношения с отцом, причины которых она не понимала. Гипотеза состояла в том, что ее отец ведет себя с ней почему-то диктаторски, но об этом я не сообщил клиентке. Я предложил ей представить образ тех чувств, которые она испытывала в связи с данным конфликтом. Она сказала, что это какая-то куча навоза, которая ей противна. Я воспользовался парадоксальным приемом работы с грязью и предложил ей погрузить руки в «навоз» и поиграть с ним. К удивлению девушки «навоз» превратился в стожок свежего, прекрасно пахнущего сена, на котором сидел ее помолодевший отец и улыбался. Я спросил ее: «Что бы ты хотела сейчас сказать своему отцу?» Она покраснела и с усилием произнесла: «Папа, я тебя очень люблю». Изменение образа повлекло изменение гипотезы: я понял, что девушка любила отца, но вытесняла эти чувства, видимо, из неосознаваемого страха перед инцестом. Страх перед собственной любовью к отцу, а может быть, и его страх перед любовью к дочери порождал их конфликт. Признание дочери было настолько эмоционально значимо для нее, что после этого она исчезла с занятий мастер-класса на месяц.

Критерием правоты терапевта может служить успешное решение проблемы на основе данной гипотезы, и это может стать ее окончательным подтверждением. Хотя в тех случаях, когда решение не было достигнуто, нельзя делать вывод о неправильности гипотезы. Правильная психологическая диагностика пролагает пути к успеху, но еще не обеспечивает этого успеха.

Принципы и способы решения психологической проблемы также недостаточно описаны в литературе, поскольку они определяются принадлежностью к той или иной терапевтической школе. Однако и в рамках одной школы они не могут быть превращены в шаблонные действия, которые ведут к достижению искомого результата. Начиная с психоанализа, основной задачей терапии считается расширение самопознания клиента с помощью тщательной проработки темы до тех пор, пока не произойдет полное понимание и благодаря этому – исцеление.

В книгах по консультированию обычно некоторое место уделяется процедурам консультирования, а потом много рассказывается о самых различных школах терапии без объяснений, как они способны помочь в решении тех или иных конкретных задач. Эти книги дают представление о своеобразии каждого подхода, но использовать их как руководство к действию невозможно. Тем более непонятно, как сочетать различные приемы из разных школ в своей деятельности.

Если терапевт работает в рамках психоанализа, то (как уже говорилось) главной задачей консультирования признается осознание клиентом событий, своих чувств, желаний и адаптации, которые привели к формированию проблемы. Для этого анализируются свободные ассоциации, события детства, сновидения, сопротивления и т. д. Затем клиенту преподносятся интерпретации, что приводит к открытиям в области самопознания и к новым инсайтам. Клиент все лучше и лучше понимает, как некая коллизия детства обусловила многочисленные события на его жизненном пути и т. д. Все это рано или поздно должно привести к достижению решения.

Если терапевт предпочитает гуманистическую терапию К. Роджерса, то он будет понимать и принимать клиента, ничего ему не интерпретируя, пока тот не примет самого себя полностью и не достигнет инсайта и решения самостоятельно. Главной целью признается пробуждение у клиента собственных сил самокоррекции и развития, а решение проблемы – результат этого процесса.

Если терапевт изучил технологии НЛП или эриксонианского гипноза, он, скорее всего, будет вести клиента к некоторому готовому решению, используя технологии подстройки к клиенту, переформирования, наведения транса, установки якоря, подстройки к будущему, метафорического рассказа и т. д.

В русле когнитивно-бихевиористского подхода он займется перестройкой мышления и поведения клиента, приучая его регистрировать свои автоматические мысли, находить в них ошибки, создавать правильные мысли, применяя методы десенсибилизации тревоги, обучая его правильным навыкам поведения и т. п.

Одни направления терапии делают ставку на осознание и понимание, другие – на трансформацию, обучение и развитие. Однако, как бы то ни было, подлинным решением проблемы всегда будет освобождение клиента от эмоциональной фиксации (см. выше гл. 3). На решение этой задачи в конечном счете и направлены любые приемы психотерапии.

В рамках психологического консультирования необходимо сочетать задачи осознания и изменения, причем задача изменения должна быть приоритетной, а осознания и понимания – подсобной. Мы считаем, что такое сочетание успешно достигается в рамках эмоционально-образной терапии [6], но каждый консультант имеет право на свой выбор. Он может выбирать различные приемы из разных школ, которые позволяют решить ту или иную задачу в конкретном случае. Однако важно помнить, что научиться применять те или иные методы на практике, прочитав о них в книгах, не пройдя индивидуальной и групповой терапии в рамках хотя бы одной терапевтической школы, невозможно. Даже если вы хотите освоить такие простые методы работы, как релаксация или отреагирование, следует пройти основательное практическое обучение их использованию в тех или иных случаях.

В дальнейшем мы будем рассказывать о наиболее часто встречаемых проблемах в практике консультирования, давать наиболее вероятные модели психологических причин их возникновения, пользуясь различными теоретическими основаниями, и предлагать определенную стратегию решения и некоторые возможные приемы работы с данными проблемами, сопровождая это примерами из своей практики или из случаев, приводимых другими авторами.

Контрольные вопросы