Не жилец! История медицины в увлекательных заметках - Андрей Сазонов

В VIII веке на тибетский язык перевели «Аюрведу», на основе которой сформировалась Новая медицинская школа. С позиций нашего времени эти школы выглядят одинаково древними, но в Тибете их продолжают называть «старой» и «новой». Повышенный интерес к индийской медицинской литературе был вызван утверждением буддизма в качестве государственной религии — «Аюрведа» являлась основой буддийского медицинского канона.

В тибетской медицине возник «перекос». Если в старой школе существовал баланс между индийской и китайской концепциями, которые дополнялись знаниями, полученными с Запада, из персидских источников, то новая школа стала аюрведической, преимущественно индийской, с весьма небольшим вкраплением китайского. Такое нарушение равновесия не устраивало многих тибетских врачей, которые быстро разделились на две партии — индийскую и индо-китайскую. Эти партии активно враждовали между собой. До потасовок дело, к счастью, не доходило, врачи ограничивались дискуссиями, но этот раздор тормозил развитие тибетской медицины и подрывал авторитет врачей в глазах общества. Создавшуюся ситуацию можно сравнить с войной Алой и Белой розы^[35]: распри затянулись надолго и в результате обе стороны оказались в тупике, из которого не было выхода.

Выход из тупика нашелся только в XII веке, когда знаменитый врач Ютогба Ендон-Гонбо взялся за создание единой медицинской системы знаний, в которую вошло бы все ценное из Старой и Новой школ, а также и то, что осталось за их рамками. В результате этого титанического труда была создана уникальная национальная медицинская концепция, основы которой излагаются в трактате с вычурным названием: «Сердце амриты — восьмичленная тантра тайных устных наставлений». «Амритой» индусы называют аналог греческой амброзии — дарующий бессмертие напиток богов, а одно из значений слова «тантра» — учение, свод правил. Так что название можно перевести как «Учение о бессмертии, состоящее из восьми частей». Но четырехтомный трактат Ютогбы более известен под своим кратким названием «Чжуд-ши» — «Четыре тантры».

Добрый Ютогба написал свой труд в стихотворной форме для того, чтобы легче было заучивать его наизусть. Впрочем, формально автором «Чжуд-ши» считается не Ютогба, а сам Будда, от лица которого излагаются знания. Согласно преданию, «Чжуд-ши» был поведан Буддой четырем группам людей — сторонникам буддийского учения и тем, кто к ним не относился, а также ученым мудрецам и божествам. То, что сказал Будда, каждая группа поняла по-своему, в результате чего возникли четыре различные медицинские традиции. После того как трактат был написан, его спрятали в колонне одного из буддийских монастырей, где он был впоследствии найден…

Но при чем тут Ютогба? Какова его роль и в чем его заслуга?

Заслуга в том, что Ютогба сделал «Чжуд-ши», прежде хранившийся в тайне, достоянием просвещенной общественности. На такой шаг он решился, поскольку понял, что его современники готовы к этому божественному знанию.

Большинство историков сходятся на том, что «Чжуд-ши» написан Ютогбой, но вполне вероятно и то, что Ютогба на самом деле не был автором «Чжуд-ши», а просто отредактировал, прокомментировал и «выпустил в свет» какой-то древний трактат, написанный несколькими столетиями ранее. Но так или иначе, дело не в авторстве и времени создания «Чжуд-ши», а в том, что в XII веке в тибетской медицине был наведен порядок. «Чжуд-ши» положил конец дискуссиям между сторонниками разных школ и дал всем тибетским врачам единую систему медицинских знаний. Надо сказать, что канон, установленный «Чжуд-ши», не связывает руки тибетским врачам, не ограничивает их в действиях. Врачи вольны лечить пациентов по своему усмотрению, врачи могут изобретать сложносоставные лекарства для каких-то конкретных случаев и проявлять свою индивидуальность как-то еще, но при этом должны руководствоваться одними и теми же правилами. Как сказал однажды сэр Томас Мор^[36]: «Хорошие законы дают человеку свободу, а плохие отбирают ее». Тибетские врачи считают «Чжуд-ши» «хорошим законом».

«Слушайте, о великие мудрецы, — обращается к читателям автор от имени Будды. Я поведаю вам четыре тантры — Тантру основ, Тантру пояснений, Тантру наставлений и Дополнительную тантру. Я расскажу вам о восьми членах, это: болезни тела, детские болезни, женские болезни, болезни, вызываемые демонами, ранами, ядами и старостью, а также научу, как увеличить половую силу…»

Тантра основ излагает сущность тибетской медицины, дает сведения об основных болезнях и способах их лечения. Тантра пояснений представляет собой теоретическую часть трактата, а Тантра наставлений — практическую, то, что мы называем «клинической медициной». Дополнительная тантра рассказывает о лекарствах и основных лечебных процедурах, начиная с кровопускания и заканчивая иглоукалыванием.

В «Чжуд-ши» много китайских «следов» — деление лекарств на «горячие» и «холодные», иглоукалывание и прижигание, учение о пульсе, отождествление пяти самых важных органов (печени, сердца, легких, почек и селезенки) с пятью первоэлементами, причем данными в китайской традиции — огонь, вода, металл, земля и дерево. Но «стержень» при этом остается аюрведическим — система знаний основана на учении о балансе трех субстанций.

В трактате уделено много внимания злым духам (они же — демоны). Иначе и быть не могло, ведь это тибетское медицинское учение. Вот немного адаптированный с целью облегчения восприятия рецепт снадобья, помогающего избавиться от бхутов, низших и потому не очень-то могучих демонов, которые стараются брать количеством, а не силой. «Возьми камфору и прочие вещества из числа «шести хороших» — мускус, ферулу, ватику^[37], аир и другие лекарственные растения, обладающие резким запахом, а также арсенит^[38], реальгар^[39], серу, дельфиниум^[40], добавь шерсть, помет, мочу, когти и желчь животных, обладающих запахом, а также от хищных птиц, сюда же положи мясо лягушки, головастика, змеи и рыбы, положи пахучие зерна и плоды, влей крови разной, смешай, раздели и сделай пилюли. Если окуривать себя дымом этих пилюль или же выпить воду, на них настоянную, или же принять пилюли внутрь, то все бхуты сразу же покинут тело».