LoveRead.info » Книги » Медицина » Модицина 2. Апология - Никита Жуков

Модицина 2. Апология - Никита Жуков

Книгу Модицина 2. Апология - Никита Жуков читаем онлайн бесплатно полную версию! Чтобы начать читать не надо регистрации. Напомним, что читать онлайн вы можете не только на компьютере, но и на андроид (Android), iPhone и iPad. Приятного чтения!

570 0 09:07, 26-05-2019
Модицина 2. Апология - Никита Жуков
26 май 2019
Автор: Никита Жуков Жанр: Книги / Медицина Год публикации: 2017
+1 1

Книга Модицина 2. Апология - Никита Жуков читать онлайн бесплатно без регистрации

Новая книга «Модицина2. Апология» посвящена доказательной медицине, которая уже прижилась в цивилизованном мире и пытается охватить те страны, где врачи предпочитают лечить только по наитию. Ее написал мой редакционный любимчик – безжалостный разоблачитель фуфломицинов, создатель сетевой медицинской энциклопедии Encyclopedia Pathologica, а также молодой врач-невролог из Санкт-Петербурга Никита Жуков.Редактор Р., сочиняя эту аннотацию: «Вы не ждали, а оно уже здесь – продолжение «Модицины», еще более дерзкое и хулиганское, но от того не менее достоверное и научное!…»Автор Ж., прокашливаясь: Вообще-то я считаю, что эта книга получилась намного более розовой и пушистой, чем прошлая. Редактор, прекрати.
    1 ... 71 72 73 74 75 76 77 78 79 ... 98
    Перейти на страницу:

    • Типичные: Хлорпромазин, Галоперидол, Хропротиксен, Левомепромазин, Тиоридазин, Трифлуоперазин, Зуклопентиксол, Флупентиксол, Перфеназин;

    • Атипичные: Кветиапин, Клозапин, Оланзапин, Рисперидон, Палиперидон, Сертиндол, Зипразидон, Арипипразол, Амисульприд, Сульпирид.

    Седативные

    Барбитураты и их снотворные друзья.

    • Барби: Фенобарбитал, Бензобарбитал, Примидон.

    • Наркозные барби: Тиопентал, Гексенал;

    • Иные (Z-drugs): Зопиклон, Золпидем, Залеплон.

    Настоящие антиконвульсанты

    Препараты, использующиеся для лечения эпилепсии и некоторых других проблем, тесно переплетаются с нормотимиками.

    • Мейнстрим: Карбамазепин (Окскарбазепин), Вальпроаты, Фенитоин, Этосуксимид, Габапентин.

    • Нью-эйдж: Ламотриджин, Топирамат, Зонисамид, Леветирацетам, Лакосамид, Перампанел, Прегабалин.

    Настоящие радостные

    К изменяющим настроение препаратам относятся две группы: первая его повышает, вторая – стабилизирует.

    АД

    Антидепрессанты. Довольно противоречивая группа в плане доказательств и обоснований, но все же остается стандартом терапии.

    • Трициклические (ТЦА): Имипрамин, Амитриптилин, Кломипрамин.

    • Ингибиторы моноаминооксидазы (ИМАО): Моклобемид.

    • Селективные ингибиторы обратного захвата (СИОЗ):

    • Серотонина (С): Флуоксетин, Пароксетин, Сертралин, Флувоксамин, Циталопрам, Эсциталопрам, Дапоксетин.

    • Норадреналина (Н): Ребоксетин, Атомоксетин.

    • С и Н: Дулоксетин, Венлафаксин.

    • Н и Дофамина (Д): Бупропион.

    • Специфические серотонинергические антидепрессанты (ССА): Тразодон.

    • Норадренергические и специфические серотонинергические антидепрессанты (НаССА): Миртазапин, Миансерин.

    Нормотимики

    Препараты, стабилизирующие настроение, используются для лечения противоположного депрессии состояния – мании (в составе биполярного аффективного расстройства):

    • Литий – эталон.

    • Антиконвульсанты: Карбамазепин (и Окскарбазепин), Вальпроаты, Ламотриджин, Габапентин, Топирамат (Лирика не очень).

    • Некоторые нейролептики: Рисполепт, Клозапин, Оланзапин, Кветиапин.

    Еще

    • Зорин Н. А. О вреде рекламы лекарств и ответственном самолечении: http://osdm.org/blog/2013/06/29/n-a-zorin-novaya-statya/

    * * *

    Дальше просто перечень-антипод. Каким бы большим он ни казался, но фуфломицинов все же меньше, чем нормальных лекарств, к счастью.

    1.13. Расстрельный список препаратов v4.0

    «Дорогое плацебо помогает лучше, чем дешевое».

    Расстрельный список лекарств – здесь представлены средства, относящиеся к фармакологической группе «фуфломицины».


    Список сформирован на основе отсутствия убедительных данных об эффективности препаратов по заявленным показаниям, как того требует доказательная медицина, а также по отсутствию в авторитетных источниках и рекомендациях.

    Дисклеймер

    «Вот можно индивиду всю эту тему объяснить и спросить: «Понял?» – он или она кивнет. Помолчит секунд десять, а потом скажет: «Ну, не знаю. Как-то сложно все с твоей наукой-шмаукой. А тете Люде оцилококцинум рак, белую горячку и астму вылечил, она плохого не посоветует».

    1. Следует понимать, что фраза «А мы (я) это лекарство применяем» практически нецензурна и полностью бездоказательна. Где и как зарекомендовал себя ваш любимый препарат, за исключением подозрительных отечественных и ряда немецких публикаций наших соотечественников в Германии – неизвестно. То, что вы видите/хотите видеть совсем не обязательно то, что есть на самом деле, и уж тем более это не метод доказательной медицины.

    2. Никто не призывает расстреливать врача за назначение препаратов с этой страницы, поскольку ВСЕ описанные тут «лекарства» безвредны и вполне могут использоваться лишь ради успокоения пациентов (как метод психотерапии в случаях типа «Доктор, ну назначьте хоть что-нибудь!»), хотя, почему бы вам тогда не использовать методы терапии возмездия? Дешевле, полезнее, честнее и в качестве психотерапии работает лучше, правда, более трудоемко.


    Модицина 2. Апология

    3. Однако спекуляция фуфломицинами ради собственной выгоды либо святая вера в эти пустышки (лишь на основе «многолетнего опыта применения») встречаются куда чаще, а вот за это можно расстреливать. Коллег. Пациентам нужно просто быть начеку.

    а. Еще чаще, чем святая простота и жажда наживы, встречается неуверенность в собственных действиях и назначение разного барахла «На всякий случай, а вдруг что?».

    b. Коллега, если вы – профессионал, Врач, то вы должны быть уверены в своих действиях. Возьмите свои яички в кулачок и честно назначьте то, что рационально, и отвечайте за это!

    4. Поберегите деньги и не покупайте что попало. Поймите: если разделить аптеки на два типа – аптеки для лохов доверчивых граждан и те, в которых будут продаваться только препараты с доказанной эффективностью, то во-вторых вообще не будет покупателей.

    5. Нельзя ничему слепо верить, в том числе и этому списку: все и всегда проверяйте. Непоколебимая вера в свои знания/умения плоха, но легкомысленное доверие данному тексту не менее плохо – если вы не ищете подтверждений или опровержений, то сегодня вы верите в доказательную медицину, а завтра вас переоборудуют под нужды гомеопатов. Сохраняйте романтический дух критического мышления.

    Официальная справочка:

    «…Немедленно изъять из перечня лекарственных средств, по которому осуществляется лекарственное обеспечение в программе ДЛО, устаревшие препараты с недоказанной эффективностью – церебролизин, триметазидин, хондроитинсульфат, винпоцетин, пирацетам, фенотропил, арбидол, римантадин, валидол, инозин, валокордин и др…» – Резолюция заседания президиума Формулярного комитета РАМН в 2007 г.[43]

    FAQ

    Для особо упертых:

    1. Вам нравится жрать/давать пациентам какой-либо препарат из списка? «А я вот это приняла, и мне стало легче, значит, препарат точно не плацебо!» – продолжайте, нет смысла вас переубеждать.

    1 ... 71 72 73 74 75 76 77 78 79 ... 98
    Перейти на страницу:
    1. Жалоба
    Отзывы - 0

    Прочитали книгу? Предлагаем вам поделится своим отзывом от прочитанного(прослушанного)! Ваш отзыв будет полезен читателям, которые еще только собираются познакомиться с произведением.


    Уважаемые читатели, слушатели и просто посетители нашей библиотеки! Просим Вас придерживаться определенных правил при комментировании литературных произведений.

    • 1. Просьба отказаться от дискриминационных высказываний. Мы защищаем право наших читателей свободно выражать свою точку зрения. Вместе с тем мы не терпим агрессии. На сайте запрещено оставлять комментарий, который содержит унизительные высказывания или призывы к насилию по отношению к отдельным лицам или группам людей на основании их расы, этнического происхождения, вероисповедания, недееспособности, пола, возраста, статуса ветерана, касты или сексуальной ориентации.
    • 2. Просьба отказаться от оскорблений, угроз и запугиваний.
    • 3. Просьба отказаться от нецензурной лексики.
    • 4. Просьба вести себя максимально корректно как по отношению к авторам, так и по отношению к другим читателям и их комментариям.

    Надеемся на Ваше понимание и благоразумие. С уважением, администратор LoveRead.info.


    Установить VPN и читай слушай бесплатно

    Новые отзывы

    1. Вика Вика29 июнь 21:56 Какая хрень с первых строк.  У ребенка в 14 месяце не может быть черепно мозговой травмы при падании с дивана ... Вернуть семью любой ценой - Чарли Ви
    2. Ксения Ксения24 июнь 18:50 Очень понравился цикл книг "В самом сердце стужи". Интересная история, написанная с огромным вниманием к деталям. Не избитый... В самом Сердце Стужи. Том VII - Александр Якубович
    3. Riya Riya23 июнь 00:13 Остані 20 сторінок ледве дочитала, сам роман тримав в напрузі, але воно того було варте хотілося щоб про Лоренса  більше було і... По праву вражды и истинности - Виктория Вашингтон
    Все комметарии
    Новинки бесплатной онлайн библиотеки