Вместилище духа. История трепанации в разных культурах - Мария Медникова

«– Добро же тебе, Конхобар, – сказал Финген, – если я вытащу этот камень из твоей головы, ты сразу умрешь. Если же оставить его, я смогу тебя выходить, то покроет тебя пятно позора.

– Легче нам, – сказали улады, – перенести его позор, чем смерть.

Была тогда его голова исцелена, и был тот камень в ней покрыт золотом под цвет волос Конхобара, ибо волосы его и золото были одного цвета[7]. Сказал Конхобару его врачеватель, что не должен он теперь ездить верхом, общаться с женщинами, наедаться досыта и бегать».

В этом сюжете ирландского эпоса отчетливо прослеживаются социальные последствия краниотомии. Если принимать во внимание свидетельство Цезаря, что «во всей Галлии существуют вообще только два класса людей, которые пользуются известным значением и почетом… – это друиды и всадники», видно, что Конхобар после травмы и лечения теряет свой привилегированный статус вождя.

В Ирландии найдено несколько трепанированных черепов раннехристианского периода. Трепанирование производилось непосредственно при монастырях. Существует легенда об ученом, поэте и судье Кеннфеладе, который был ранен в битве мечом и которого в 637 г. оперировал Святой Брицин, аббат монастыря в Туаим Дрекайн. А это значит, что в раннесредневековой Ирландии христианские священники отчасти унаследовали функции своих предшественников – друидов.

Соседи кельтов – англосакские племена, заселившие Британию с континента, – по-видимому, часто прибегали к трепанациям. В исследовании Шарлотты Робертс и Жаклин МакКинли, подвергших ревизии все трепанированные древние черепа, найденные на территории Англии, сообщается, что пик популярности этих операций за всю историю островов приходится на период после ухода из Британии римлян, у англов и саксов (24 случая, или 38,7 % от общего числа). Показания к трепанированию определить удается только в 15 % случаев (поводом к операции служили травмы головы). Четверо перенесли операцию в области лба, восемь человек – на левой теменной кости, пятеро – на правой, двое – на обеих теменных, один – на затылке, у остальных операции проводились на нескольких костях сразу. Чаще всего хирурги пользовались скребком и только однажды – сверлом.

Большинство оперированных людей были похоронены на обычных кладбищах. Известны два исключения – изолированное от других погребение в Эрисвелле и одинокая могила на территории римской виллы в Рокбурне.

Нужно отметить, что человеческая голова и разнообразные манипуляции с ней для жителей Британии I тысячелетия нашей эры продолжали играть особую роль. В римское время и в раннем средневековье покойному довольно часто отрубали голову, причем это явление наблюдается в более богатых или нетипичных по обряду погребениях.

Не исключено, что отсечение головы служило мерой по обезвреживанию «особо опасного» умершего.[8] Отчленение головы, как правило, у женщин, британцы практиковали в римское время. Памятники, оставленные германскими племенами, демонстрируют гораздо меньшее число подобных примеров, к тому же все они относятся к раннему переходному периоду. По-видимому, англосаксы позаимствовали эту погребальную традицию у более раннего населения Британских островов.

Продолжатель античной традиции Павел Эгинский (620–680 гг.) рекомендует трепанации для излечения гидроцефалов.

В первом тысячелетии нашей эры Европу захлестывают волны Великого переселения народов. Племена воинов и скотоводов из глубин Азии несут разрушающемуся античному миру новые культурные традиции. Эти пришельцы тоже прибегали к операциям на своде черепа.

И. К. Решетовой изучены хирургические трепанации у носителей салтово-маяцкой культуры. Они выполнялись в верхней части головы и затрагивали лобную и теменные кости. В некоторых случаях это были небольшие перфорации, но в других – очень обширные отверстия овальных очертаний с хорошо зажившими краями. Рассмотрение сравнительных данных привело этого автора к заключению, что в VI–VIII вв. трепанации встречаются в Поволжье, Подонье, на Балканах, в Венгрии, Чехии и Словакии.

В некрополях Кампокиаро (Италия), датируемых последней третью VII в. – началом VIII в., как можно судить по недавней публикации Ш. Р. Мингазова, были похоронены «булгарские рыцари Лангобардского королевства». Булгары, наряду с аварами, составляли основу и правящую верхушку Аварского каганата. После военного поражения часть их переселилась через Баварию и Карантанию в Италию. У некоторых погребенных, закончивших свой путь на итальянской земле в Кампокиаро, выявлены следы трепанаций. Например, описана посттравматическая лечебная операция после удара палицей или булавой.

Мне удалось обследовать несколько трепанированных черепов из коллекции Поля Брока из погребений эпохи Меровингов – времен династии первых франкских королей, правивших с конца V вплоть до середины VIII в. (Медникова, 2018). По сравнению с традициями предшествующих жителей Франции техника операций в Раннем Средневековье была более эклектична (Рис. 36). Края отверстий разной формы, явно отсутствовал единый «медицинский» стандарт, выделяющий трепанации неолитического и галло-римского времени. У меровингов мы впервые встречаем комплекс заметных палеопатологических проявлений, которые могли стать прямой или косвенной причиной для совершения операции: анемию, асимметрию мозгового отдела, раннее синостозирование швов, прижизненную утрату зубов, множественную эмалевую гипоплазию. Все это говорит о резком изменении эпидемиологической ситуации от неолита к Раннему Средневековью и о том, что трепанации могли выполняться в лечебных целях.

Рис. 36. Трепанированные черепа эпохи меровингов из коллекции Поля Брока (фото М. Медниковой). Череп мужчины (?) 30–39 лет из Жиронды с зажившим трепанационным отверстием слева на лобной кости.

Череп мужчины (?) старше 40 лет из Бежере-ле-Верту с трепанационным отверстием в форме бабочки на левой теменной кости.

Череп мужчины около 40 лет из Дон-Бриссен со следами травмы и инструментального воздействия.

Череп женщины 40–49 лет из Бланжи. На левой теменной кости хорошо зажившее трепанационное отверстие (техника скобления).

IX–X вв. – время появления на европейской арене венгров. Сквозные трепанации были достаточно популярны среди завоевателей и проходили, как правило, успешно. Свыше 5 % известных науке мадьярских черепов того времени несут следы краниотомий. Обычно трепанировали мужчин, в три раза реже – женщин.

Первый случай средневековой трепанации в Венгрии был обнаружен в 1853 г. в погребении X в. близ Вереба и опубликован археологом Яношем Эрди в 1858 г., на несколько лет раньше знаменитого перуанского черепа, привлекшего внимание Брока.

Здесь, вместе со своим конем, был похоронен молодой мужчина знатного происхождения. В его могиле были найдены стремена, остатки богато украшенной конской упряжи, серебряные перстень, браслет, монеты, нашитые на одежду покойного, поясные украшения из бронзы и позолоченного серебра, колчан и стрелы с железными наконечниками. Правая сторона черепа была прикрыта серебряным листом, под которым и обнаружилась трепанация. Этот кусок металла, по