Девочка без имени. Исследование психотравм для специалистов и переживших - Ирина Владимировна Исаева

Глава 5. Защитный механизм как выбранные убеждения

Для обеспечения безопасности в небезопасном пространстве многие люди, пережившие травматическое событие, используют такой защитный механизм как интроекция, основанный на принятии убеждений, взглядов и мнений посторонних без критического осмысления с последующим использованием их как своих. Почему так происходит? Психика в этот момент может быть перегружена сильными эмоциями, и сил на обработку, анализ информации, оценку своих или чужих мотивов у сознания уже нет, проще взять готовые установки, убеждения и следовать им.

Процесс интроекции является бессознательным, поэтому человек абсолютно уверен в том, что все его мысли, поступки и действия стали результатом личной умственной деятельности, то есть до этого он додумался сам, и никто им не манипулировал.

В итоге человек не просто думает чужой головой, но и жестко отстаивает свою позицию, наивно полагая, что она осознанная. И эта особенность также способствует сопротивлению как переживанию чувств, так и работе с последствиями травмы.

Работа с подобными ложными убеждениями заключается в повышении уровня осознанности человека, восстановлении критичного отношения к травматическим событиям, подвергает сомнению старые убеждения и формирует новые.

Обесценивание и отрицание горевания

Реакция горя является нормальной на любую значимую потерю. Процесс горевания не даром называется «работой горя» – это огромный душевный труд по переработке трагических событий.

Основная задача работы горя – не в том, чтобы предать забвению, а в том, чтобы сохранить память о дорогом человеке, при этом выстроив новые отношения с миром, в котором этого человека уже нет. Принять реальность потери разумом, чувствами и пережить боль потери.

Процесс естественного переживания горя проходит определенные стадии, о чем я говорила выше. Многие люди не выдерживают и, защищая себя от сильных переживаний и страданий, неосознанно избегают сильных эмоций. В этот момент они не замечают, что «застревают» на одной из стадий и не облегчают болезненные реакции горя, а усиливают и продлевают их.

Горевание становится патологическим, когда происходит искажение естественного течения горя. Оно может проявляться в двух формах: отсрочке реакции и искаженных реакциях.

В случае отсроченных реакций человек может не замечать своего горя в течение значительного времени (неделя и больше), особенно если в момент утраты перед ним стояли какие-то очень важные задачи или же все его внимание было сосредоточено на поддержке других.

Искаженные реакции характеризуются повышенной активностью без чувства утраты, появлением у горюющего симптомов последнего заболевания умершего, психосоматическими заболеваниями, социальной изоляцией, враждебностью против определенных лиц, «вечным горем».

Вместо нормальной работы горя обостряются чувства вины, обиды, агрессии и тревоги. Как результат искажения формируется ажитированная депрессия с выраженным чувством вины, никак не связанная с реальностью, но имеющая все основания быть внутри самого человека в виде убеждения. Такая депрессия может сопровождаться суицидальным риском.

Депрессия как защитный механизм

Очень часто в своей практике мне приходится слышать «Я в депрессии!», а когда начинаю уточнять, откуда взялся такой диагноз, выясняется, что человек сам так называет свое состояние. Так как депрессия является одним из самых распространенных психических заболеваний в современном мире, то этим словом начали пользоваться люди, весьма далекие от диагностики данного заболевания. При более тщательных исследованиях выясняется, что у человека может быть сниженный уровень настроения без состояния подавленности или безразличия, эмоциональное выгорание или ему попросту грустно. И хотя депрессия включает в себя состояние повышенной печали, грусть не всегда означает депрессию. При плохом настроении или даже горе обычно сохраняется хорошая самооценка, в то время как при депрессии она снижается до ощущения полного обесценивания себя и своей деятельности и появления высокого уровня невротической вины.

Депрессия – стойкое психическое расстройство, которое негативно влияет на то, как человек чувствует, думает и действует. Основными признаками являются сниженное настроение (угнетенное, подавленное, тоскливое, тревожное, боязливое или безразличное) и снижение или утрата способности получать удовольствие.

Если попросить человека, который находится в состоянии депрессии улыбнуться, то ему сложно это сделать, потому что мышцы лица, отвечающие за улыбку, в таком состоянии не работают. Если же говорить об остальных признаках, то у человека, переживающего депрессию, обычно присутствуют некоторые из следующих симптомов:

• сниженная самооценка;

• потеря интереса к жизни и привычной деятельности;

• неадекватное чувство вины, стыда, нечистой совести;

• пессимизм;

• нарушение концентрации внимания;

• усталость или отсутствие энергии;

• расстройство сна и аппетита;

• суицидальные тенденции.

Для депрессии свойственны отсутствие отношений, страх стать обузой, страх обнаружения ненужности. Тяжелые формы депрессии характеризуются так называемой депрессивной триадой: снижением настроения, заторможенностью мышления и двигательной заторможенностью. Во всем ощущается безнадежность.

На уровне физиологии нарушается работа парасимпатической нервной системы – отсюда пониженное артериальное давление, снижение или нарушение аппетита, сна (человек или сутками спит, или его мучает бессонница). Снижена секреция: сухость во рту, сухость кожи, вялое пищеварение (запоры), нет удовлетворения от секса, у женщин – нарушение менструального цикла.

Все эти многочисленные симптомы депрессии очень похожи на проживание человеком травматических событий, но депрессия может появиться и на фоне травматических переживаний. Поэтому диагноз депрессия может поставить только врач.

Главный защитный механизм при депрессии – уход и избегание. Но не стоит отбирать у человека эту защиту. Иногда люди очень переживают за близкого человека и всеми силами стараются растормошить его – вывести в люди, устроить праздник – чем только усугубляют состояние. Больному тяжело выдерживать саму жизнь, он на празднике или после него ощущает свою отчужденность, и на фоне всеобщей радости его жизнь становится еще более невыносимой.

У депрессивного человека существует чувство «Я не знаю, чего я хочу, но точно не хочу делать ничего незнакомого, чуждого для меня или такого, чего хотят от меня другие. Я хотел бы делать только то, что действительно исходит от меня, но я не нахожу этого». Депрессивный человек ищет себя, отграничиваясь от других. Внутри себя он страдает и именно потому, что страдает, понимает других, жалеет других и отказывается от их мира. В этом состоянии он не может удержать внутри опыт, что его любят и принимают.

В этом случае специалисту следует просто оставаться рядом с человеком, вместе с ним исследовать депрессию, верить в него и прикладывать к этой вере все свои силы. Иногда приходится встречаться с депрессивной гордыней – когда больной хочет вылечиться быстро, сделать большие шаги. А депрессия требует противоположного действия, замедления, глубокой рефлексии. Достоинство депрессивной личности – богатство чувств, его чувства никому не могут навредить, только ему. Как правило, эти люди теплые,