Детское питание в большом городе - Регина Доктор

Уже с самого раннего возраста могут возникнуть самые различные состояния, которые можно и нужно корректировать с помощью питания.

Как и у взрослых, есть понятие «сбалансированное здоровое детское питание» – это питание на каждый день, которое поддерживает здоровье и обеспечивает гармоничное развитие. А есть понятие «лечебное питание» – это уже определенная диетотерапия, направленная на коррекцию и лечение какого-либо состояния. В этой главе мы поговорим больше о лечебном детском питании, но только с точки зрения понимания процессов, чтобы и вы, и ребенок не просто жили по списку «можно/нельзя», а осознанно соблюдали рекомендации.

Кроме того, я хочу показать силу питания и образа жизни при некоторых состояниях, чтобы не надеяться только на таблетки и препараты. Ведь есть собственные физиологические механизмы в организме и есть случаи, когда таблетки без изменения образа жизни и питания просто не сработают. Нужен комплексный подход.

В современном мире, где мы все ЗА профилактическую медицину, хотелось бы, чтобы и с детьми мы тоже находили время на ежегодную проверку организма, ежегодный визит к педиатру, даже если ничего не беспокоит.

Какие же анализы сдать раз в год, разумеется, без учета каких-то индивидуальных моментов?

• Общий анализ крови с лейкоформулой.

• Общий анализ мочи с микроскопией осадка.

• Биохимический анализ – общий белок, глюкоза, АСТ, АЛТ, общий билирубин, креатинин, мочевая кислота, холестерин, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, ОЖСС, ЛЖСС, витамин В12, витамин D.

Дополнительные моменты:

• Протеинограмма.

Важно посмотреть белковые фракции, достаточно ли ребенку белка – это самый важный элемент роста и развития! Особенно если жалуетесь на «слабый иммунитет», дефицит веса или ребенок в профессиональном спорте.

• Сывороточное железо, ферритин, ОЖСС, ЛЖСС, коэффициент насыщения трансферрина, трансферрин, витамин B12.

Проверяем, нет ли железодефицита.

Обратите внимание на ЦВЕТ кожных покровов ребенка! Всех бледных детей в первую очередь на анализ.

Обратите внимание на цвет слизистой глаза – она должна быть полнокровной, не бледной.

Все это признаки уже не просто железодефицита, а анемии – заключительной стадии нехватки железа. А это влияет и на иммунитет, и на память, и на интеллект, и способность концентрироваться.

• Витамин D – 25OHD3. Сдайте этот анализ сейчас и через 2–3 месяца, чтобы оценить эффект препаратов, если будет необходимость в приеме.

Какие анализы не рекомендую сдавать детям без показаний?

• Гормоны:

– вы можете увидеть пониженный инсулин, что у детей с утра натощак может быть нормой;

– гормоны щитовидной железы – гормоны с самой большой погрешностью до 30 %;

– половые гормоны в скачках роста вообще рутинно не смотрят.

• Иммунограмму не сдавайте просто так. И уж тем более не нужно «лечить» эти показатели. Иммунитет – вещь хрупкая и тонкая, проще говоря, никто не знает персонализации этих показателей в определенные периоды роста и развития. Это НЕ рутинные анализы.

• У детей-аллергиков не стоит смотреть общий IgE: иногда он в норме в самый разгар аллергии. А вот специфические назначаются уже индивидуально, не тратьте лишние деньги.

• Лучше посетить врача по результатам анализа, провести диагностику по всем системам: обратить внимание на стул ребенка, развитие нервной системы, осанки, показатели роста и веса, наступление менархе у девочек, составить индивидуальный календарь вакцинации.